Jumat, 30 April 2010

apresiasi terhadap buruh (hari buruh)

salam merdeka buat para buruh diseluruh dunia khususnya indonesia

hari buruh ini merupakan suatu hari kemerdekaan bagi setiap buruh, karena pada hari ini buruh bebas untuk mengeluarkan semua aspirasi yang ingin disampaikannya. demi kesejahteraan buruh, sudah kiranya penting untuk mengakomodir seluruh kepentingan buruh agar tidak lagi menjadi kalangan masyarakat dengan ekonomi menengah kebawah. sudah sepantasnya pemerintah terus memperhatikan kepentingan masyarakat buruh, paling tidaknya untuk menaikkan harga upah minimum buruh. hal tersebut sangat perlu untuk dilakukan karena, dengan adanya penaikan penghasilan buruh, maka buruh akan dapat memenuhi kebutuhan hidupnya dan keluarga, dengan adanya penghasilan yang mencukupi maka buruh dalam menjalankan pekerjaannya dengan profesional.

buruh, merupakan bagian penting dalam menaikan pendapatpan industri, tetapi tidak hanya itu, tanpa adanya pada buruh/ pekerja maka tidak akan ada industri. maka sudah sepantasnya para pengusaha sebagai pemilik modal memberikan aspresiasi yang tinggi bagi kenerja buruh, dapat dengan cara memberikan fasilitas tambahan selain peningkatan gaji. hal tersebut perlu dilakukan karena dengan fasilitas tambahan seperti bus karyawan, maka buruh dapat mengurangi pengeluarannya untuk pergi bekerja. dapat juga dengan memberikan beasiswa kepada anak buruh yang memiliki prestasi agar anak buruh tersebut dapat melanjutkan pendidikannya kejenjang yang lebih tinggi. dengan begitu, kesejahteraan keluarga buruh akan meningkat.

di hari buruh ini, pemerintah dan pengusaha jangan menjadikannya sebagai suatu ketakutan yang tidak beralasan, seperti menutup istana untuk umum, hal tersebut tidak seharusnya dilakuakan, apakah dengan adanya buruh mengadakan aspirasi dengan aksi yang dilakukan akan menimbulkan kemungkinan-kemungkinan terjadinya kejahatan, hal tersebut tidak menjadi alasan timbulnya sudah ketakutan. pemerintah melalu aparat penegak hukum, kepolisian lah yang seharusnya melakukan tindakan pengamanan yang lebih intensif, tidak hanya dihari buruh ini, tetapi juga disetiap saat. biarkan para buruh merayakan hari raya mereka. pemerintah dan pengusahan sudah sepantasnya mendukung apa yang akan dilakukan oleh para buruh selama hal tersebut tidak melanggar hukum.

kita sebagai masyarakat juga sudah sepantasnya untuk memberikan dukungan kepada para buruh untuk meminta hak mereka, menjadikan mereka sebagai kalangan yang perlu diberikan apresiasi karena jasa-jasa kerja yang dilakukan. tanpa adanya buruh kita tidak akan menikmati hasil-hasil industri seperti pakaian, mobil, makananan, minuman dan lainya. maka jadikan hari buruh ini sebagai hari mengungkapkan aspirasi untuk menuntut hak buruh, dan tidak hanya dihari buruh ini kita menghargai dan memberikan apresiasi kepada mereka tetapi juga setiap saat. karena buruh adalah salah satu pahlawan devisa bagi negara dan masyarakat.


selamat hari buruh
semoga kesejahteraan buruh di dunia khususnya di indonesia menjadi lebih baik.

Kamis, 18 Maret 2010

gagal jantung

PENATALAKSANAAN

Upaya pencegahan

Pencegahan gagal jantung, harus selalu menjadi objektif primer terutama pada kelompok dengan resiko tinggi.

- obati penyebab potensial dari kerusakan miokard, factor risiko jantung koroner

- pengobatan infark jantung segera di triase, serta pencegahan infark ulangan

- pengobatan hipertensi yang agresif

- koreksi kelainan kongential serta penyakit jantung katub

- memerlukan pembahasan khusus

- bila sudah ada disfungsi miokrad, upayakan eliminasi penyeban yang mendasari selain modulasi progresi dari disfungsi asimtomatik menjadi gagal jantung

PENANGAN GAGAL JANTUNG

Pendekatan terapi pada gagal jantung dalam hal ini disfungsi sistolik dapat berupa:

  1. saran umum tanpa obat-obatan
  2. pemakaian obat-obatan
  3. pemakaian alat dan tindakan bedah

penatalaksanaan umu tanpa obat-obatan

- edukasi mengenai gagal jantung, penyebab dan bagaimana mengenal serta upaya bila timbul keluhan dan dasar pengobatan

- istirahat, olahraga, aktivitas sehari-hari, edukasi aktivitas seksual, serta rehabilitasi

- edukasi pola diet, kontrol asupan garam, air, dan kebiasaan alcohol

- monitor berat badan, hati-hati dengan kenaikan berat badan yang tiba-tiba

- mengurangi berat badan pada pasien dengan obesitas

- hentikan kebiasaan merokok

- pada perjalanan jauh dengan pesawat, ketinggian, udara panas dan humiditas memerlukan perhatian khusus

- konseling mengenai obat, baik efek samping, dan menghindari obat-obat tertentu seperti NSAID, antiariatma klas I , veramapil, diltiazem, dihidropiridin efek cepat, antidepresan trisklik, steroid

pemakaian obat-obatan

- angiotensin converting enzyme inhibitor/ penyakit enzim konversi angiotensin

- diuretik

- penyakit beta

- antagonis reseptor aldesteron

- antagonis reseptor angiotensin II

- glisosida jantung

- vasodilator agents (nitrat/hidralazin)

- nesiritid merupakan peptid natriuretik tipe B

- obat inotropik positif, dobutamin, milrion,enoksimon

- calsium senstizer, levosimendan

- antikoagulan

- anti aritmia

- oksigen

pemakaian alat dan tindakan bedah

- revaskularasasi (perkerutan, bedah)

- operasi katub mitral

- aneurismmektomi

- kardiomioplasti

- eksternal cardiac support

- pacu jantung, konvensional, resinkronisasi pacu jantung biventricular

- implantable cardioverter defibrillators (ICD)

- heart transplantation, verticular assits devices, artificial heart

- ultrafiltrasi, hemodialisis

-